随着市场经济的发展 , 药品市场发生了深刻的变化。药品的外包装越来越精美、轻便 ,. 大大方便了临床和消费者的用药需要。然而 , 在日常的工作中 , 我们也时常看到 , 包装药品的塑料药瓶密闭不严 , 内装的糖衣药片产生变色、潮解、结块、霉变现象 ; 或因塑料药瓶标签黏贴不牢、脱落丢失 , 致使所装药片无法辨认 , 使药品资源造成浪费和经济损失。
1 问题产生及提出
1. 1 我院是华东地区一所综合性医院 , 安徽卫生行业的龙头 , 担负着繁重的医、教、研任务。仅门诊部西药房 1999 年的药品销售金额就达 3 200 多万元 . 药房窗口每天需要调配大量的西药处方 , 药品质量的好坏 , 关系着病人的用药安全和医院医疗质量的提高。
1. 2 药典明确规定 , 药品应置于棕色干燥的玻璃瓶内密闭保存 ; 对储藏的温度、湿度还有严格的要求。而厂家为了节约成本、方便运输 , 纷纷将药品 ( 片剂 ) 改为塑料瓶包装。
1. 3 塑料瓶包装 , 因其密闭性不好 , 时间一长 , 内装药片常易产生变色、潮解、结块、霉变等现象。如上海黄河制药厂生产的“安泰乐片”规格 25 mg × 100 片 , 多年来一直未能得到彻底解决。
1. 4 由于塑料瓶外壁光滑 , 黏附性差 ; 出厂不久的药品 , 几经周折 , 到了用户手里 , 标签已经脱落。由于不能及时黏贴 , 时间一长 , 塑料瓶里是何药较难确认 , 只好作报废处理 , 日积月累 , 造成的经济损失相当惊人。但仅仅因为药品包装标签粘贴不牢、脱落丢失 , 就使大量的药品资源造成浪费、损失 , 令人痛心。实际工作证明 , 用棕色玻璃瓶包装的药品极少产生以上现象。
1. 5 据粗略统计 , 仅1 个月来，医院发现正在使用的以塑料瓶包装、标签黏贴不牢的药品就有 : 江苏省金坛市制药厂生产的盐酸苯乙双胍片 ( 降糖灵 ) 规格 25mg × 100 片 , 批号 9610252 , 单价 3130 元。因标签脱落丢失 , 一次就报废 80 多瓶。上海市医药公司长乐药厂生产的盐酸普罗帕酮片 ( 心律平 ) 规格 50mg × 100 片 , 批号 990201 ; 中国江苏盐城市第三制药厂生产的盐酸普萘洛尔 ( 心得安片 ) 规格 10 mg × 100 片 , 批号 990609 ; 上海九福药业公司生产的盐酸美西率片 ( 慢心率片 ) 规格 50 mg × 100 片 , 批号 990801 ; 国营如皋生物化学制药厂生产的“猴头菌片” 100 片装 , 批号 990317 ; 上海九福药业公司生产的 ( 原上海黄河制药厂 ) 盐酸羟嗪片 ( 安泰乐片 ) 规格 25mg × 100 片 , 批号 980822F ; 呋喃硫胺片 , 规格 25 mg × 100 片 , 批号 990801E ; 烟酸片 , 规格 50 mg × 100 片批号 980721 ; 复方芦丁片 100 片装 , 批号 990201 ; 中国大丰江苏方强制药厂生产的地巴唑片规格 10mg × 100 片 , 批号 990914 ; 甲巯咪唑片 ( 他巴唑 ) , 规格 5mg × 100 片 , 批号 990907 。江苏鹏鹤药业有限公司 ( 原宜兴市制药厂 ) 生产的鲨肝醇片、规格 50 mg × 100 片 , 批号 990828 ; 南京第二制药厂生产的乙酰水杨酸肠溶片 25 mg × 100 片 , 批号 2000104 ; 上海长城生化制药厂生产的甲状腺片 40 mg × 100 片 , 批号 990902 ; 中外合资上海法玛赛制药有限公司生产的盐酸小檗碱片 ( 黄连素片 ) 规格 011 g × 100 片批号 990502 。其中 , 以上海辛帕斯制药有限公司生产的克霉唑片规格 0125 g × 100 片批号 980621 ; 苯妥英钠片规格 100 mg × 100 片批号 990622 ; 上海福达制药有限公司生产的螺内脂片 ( 安体舒通 ) 规格 20 mg × 100 片批号 990901 , 中国上海集成药厂生产的艾司唑仑片 ( 舒乐安定 ) 规格 1 mg × 100 片 , 批号 990601 ; 江苏省丹阳市药业有限责任公司生产的甲氧氯普胺 ( 胃复安片 ) 5 mg × 100 片批号 000212 , 这几种药的标签脱落尤为严重 , 几乎大部分都要重新黏贴。而上海天平制药厂所产的硝苯地平片 ( 心痛定 ) 规格 10 mg × 100 片批号 991102E 质量较好 , 同样是塑料瓶包装 , 使用多年来几乎未见有过标签脱落丢失现象。
以上列举的仅是部分厂家生产的用塑料瓶包装易发生标签脱落的药品 , 还很不完全 , 还有很多 , 不一一统计列举。
2 措施及建议
2. 1 各药品生产厂家要牢固树立产品质量第一的意识 , 要严把药品生产、包装质量关。因为药品内在质量的好坏 , 直接关系到人民的身体健康、经销使用单位的经济利益和生产厂家的信誉。
2. 2 建议各药品生产厂家研究改进包装 , 推广经验 , 增加塑料瓶口的密闭性、防潮性及药品标签黏贴的牢固性 , 严把产品质量关。
2. 3 各经销使用单位要严格内部管理 , 加强职工的责任心和关心集体、爱护公物、爱岗敬业的主人翁精神 , 发现问题及时解决 , 以减少不必要的损失。从根本上杜绝因药品包装问题所带来的经济损失 , 使宝贵的药品资源真正造福于人民的健康事业。
（韦敬东 安徽医科大学第一附属医院 信息来源：中国医药杂志）
