塑料容器包装药品存在的问铨洪金妹滑金功中国书分类号尺954塑料容器包装药品，虽然无毒，美观，轻便，不易破损，但在药房工作中经常到塑料容器包装导致的药品质量问。

　　1塑料瓶对糖衣片及胶，的影响塑料瓶没有内塞，又没有不干胶纸密封，在运输和贮藏中，易发生瓶盖松动，致使药品发生吸潮粘连。如广东某厂生产的穿心莲糖衣片，我院从医药公司购进500瓶5件，在使用中发现每件都有少数几瓶有变质现象，当使用*后1件瓶时，竟发现有54瓶吸潮粘结变色。胶囊利用塑料瓶装，出现胶，受潮发软，粘连变质，而不能供药用使用。

　　2塑料包装对液体药物的影响现在装量不足和质量变化。如某厂生产的84消毒液50，1塑料瓶装，瓶盖内只有个小圆圈内垫，无法盖严，在运输中因倒放液体溢出。我们发现瓶内只有350，400严重的瓶内只有200，3001.

　　又如某厂生产的氧化氢溶液，采用塑料瓶装，在使用中发现无泡沫，经检，瓶中有34瓶瓶盖松动，所有药内无内塞。使药液含量降级变质失效。

　　3塑料瓶对町剂的彩响目前有些药厂和医院制剂室，生产酒剂酊剂也采用塑料瓶装。因不能遮光和密封，如水杨酸制剂，随乙醇挥发使水杨酸溢出，造成含量下降。

　　4塑料包装的标签容易脱落，易造成混乱如滴鼻剂滴眼剂，塑料滴瓶上，药品名称含量规格均先在塑料厂做好。但无生产日期，如果发生质量问或其它差错时，无法，对是批药品，特，是有有效期的药品，无法，出有效期限。有的药厂生产的滴眼剂滴鼻剂滴瓶上无盖或盖放边。50支装盒，每盒放5，10张使用说明，给药品配方工作带来极大的不便，也不利于药品启用后的保存。

　　建议有关部门加强药品全茜管理，规范药品包装，提药兰索拉唑思密达预防呼吸衰竭并发应激性溃疡41例高树懿中国书分类号尺573.1 1995年10月，1998年5月，笔者应用兰索拉唑思密达预防呼衰并发应激性溃疡的发生。疗效满意，报道如下。

　　1资料与方法般资料所有病例均为住院患者，共41例。其中男30例，女例。年龄38，79岁，平均58.5岁。均为慢阻肺肺心病患者，诊断符合980年第次肺心病会议修订的诊断标准。病史8，23年，平均15.5年。根据临床现血气分析确诊并发1型呼吸衰竭作028.0让，3，3，6.65让，3.既往无消化性溃疡病史。按入院的先后随机分成治疗组对照组两组，两组性别年龄病情轻重基本相似，具有可比性，1.2治疗方法两组患者根据病情使用氧疗，纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱，抗感染，肾上腺皮质激素，支气管扩张剂及营养支持等综合治疗。在此基础上治疗组加用兰索拉唑30，每日1次晨服。思密达38，每日3次，饭前用温开水冲服，并与其它药物间隔1以上。对照组在综合治疗的基础上加用西咪替丁40，7每日2次口服。两组患者均用药至呼吸衰竭纠正1周后停药。

　　1.3观察指标观察上腹痛，上消化道出血呕血和或黑便和或便隐血阳性情况。同时行呼衰常规观察，如定时测生命体征脉搏呼吸血压尿量。定时，血气分析，3，51复，血尿便常规，6，1复，电解质，根据病情需要，心电，胸部线，痰的细菌学检，等。

　　2结果组别例数上拔痛上消化道出尸值，治疗组n对照组从1可两组消化道症状上腹痛上消化道出血的发生率比较均有显著性尸，1和尸，5.提呼衰时口服兰索拉唑思密达能预防应激性溃疡的发生。治疗组21例患者中仅有1例在用药过程中出现荨麻疹，给予抗组织胺药物后缓解，其余均未出现任何不良反应。对照组在应用西咪替丁3，51时，2例患者出现心悸恶心呕吐症状，停用21后症状消失。

　　3讨论慢阻肺肺心病并发呼吸衰竭时发生应激性溃疡主要是由